Anafilaxia: Entenda os Sintomas e o Que Fazer
O Que É Anafilaxia?
Anafilaxia é uma reação alérgica grave e potencialmente fatal que ocorre quando seu corpo entra em contato com um alérgeno ao qual você já foi exposto anteriormente. Esse processo geralmente é mediado por uma substância chamada IgE, que reage a proteínas estranhas no organismo. Isso leva à liberação de substâncias inflamatórias, como a histamina, que provocam uma reação sistêmica intensa.
Essa reação pode ocorrer em minutos, sendo uma emergência médica que requer atenção imediata. Alérgenos comuns incluem alimentos como amendoim, frutos do mar, picadas de insetos, medicamentos, e até látex. Além disso, algumas pessoas podem desenvolver anafilaxia em resposta ao exercício físico após consumir certos alimentos.
Quais São os Sintomas da Anafilaxia?
Os sintomas de anafilaxia podem se manifestar rapidamente, geralmente entre 5 e 10 minutos após a exposição ao alérgeno, mas em alguns casos podem demorar algumas horas. É importante estar atento aos seguintes sinais:
Sintomas de Pele e Mucosas (até 90% dos casos)
- Urticária generalizada
- Coceira intensa
- Rubor
- Inchaço na língua, lábios e úvula
- Edema periorbital (inchaço ao redor dos olhos) ou conjuntival
Sintomas Respiratórios (até 70% dos casos)
- Secreção nasal e congestão
- Alterações na voz
- Sensação de fechamento na garganta
- Estridor (som agudo ao inspirar)
- Falta de ar, sibilos ou tosse
Sintomas Gastrointestinais (até 45% dos casos)
- Náusea e vômito
- Diarreia
- Dores abdominais
Sintomas Cardiovasculares (até 45% dos casos)
- Colapso ou hipotonia
- Síncope (desmaio)
- Incontinência
- Tontura
- Taquicardia (batimento cardíaco rápido)
- Hipotensão (pressão arterial baixa)
Como Diagnosticar Anafilaxia?
Para confirmar o diagnóstico de anafilaxia, um dos seguintes critérios deve ser atendido:
Início Rápido e Sintomas Múltiplos:
- Início agudo com envolvimento da pele e mucosas (por exemplo, urticária e inchaço)
- Comprometimento respiratório (por exemplo, falta de ar)
- Pressão arterial baixa ou sintomas de colapso
Dois ou Mais Sintomas Rápidos Após Exposição ao Alérgeno:
- Envolvimento da pele e mucosas
- Comprometimento respiratório
- Pressão arterial reduzida ou sintomas associados
- Sintomas gastrointestinais persistentes
Pressão Arterial Baixa Após Exposição a um Alérgeno Conhecido:
- Em lactentes e crianças: pressão arterial sistólica baixa para a idade ou redução superior a 30% na pressão arterial sistólica
Em caso de suspeita, procurar atendimento médico o mais rápido possível.
Como Tratar a Anafilaxia?
Remova o Causador:
Interrompa a exposição ao alérgeno, se possível (por exemplo, pare a infusão de um medicamento suspeito). Se a reação for desencadeada por uma picada de inseto, retire o ferrão com cuidado, evitando apertá-lo para não injetar mais veneno. Em caso de exposição a um alimento ou medicamento, interrompa o consumo imediatamente.
Peça Ajuda Imediatamente:
É fundamental chamar socorro o mais rápido possível. Se você ou a pessoa afetada tiver um plano de ação para anafilaxia, siga-o rigorosamente, e aplique epinefrina (adrenalina) conforme indicado.
Administração de Epinefrina:
Injeção intramuscular de epinefrina (IM) deve ser administrada o mais rápido possível. A dose recomendada é de 0,01 mg/kg (dose máxima de 0,5 mg), aplicada no músculo vasto lateral da coxa. A epinefrina é o tratamento primário e mais eficaz para anafilaxia, sendo importante ter uma auto-injetora sempre à mão se você tiver histórico de alergias graves.
Posicione o Paciente:
Coloque o paciente em decúbito dorsal (deitado de costas) com as pernas elevadas, a menos que haja inchaço nas vias aéreas, o que pode exigir a posição vertical. Se o paciente estiver vomitando ou inconsciente, coloque-o de lado em posição de recuperação. Evite movimentos bruscos, pois a hipotensão (pressão baixa) pode piorar.
Forneça Oxigênio Suplementar:
Se disponível, administre oxigênio suplementar para ajudar a manter uma boa oxigenação do corpo.
Reanimação Volêmica:
Administre fluidos intravenosos (IV) em grande quantidade para ajudar a restaurar a pressão arterial e a circulação. Isso é especialmente importante em casos de choque anafilático, onde o paciente pode apresentar queda severa da pressão arterial.
Prevenção da Anafilaxia
Evitar a exposição ao alérgeno é a melhor maneira de prevenir a anafilaxia. Para pessoas com alergias alimentares, é importante ler rótulos com atenção e, se necessário, comunicar aos restaurantes sobre suas alergias. Para quem tem alergia a picadas de insetos, é recomendado usar roupas protetoras e repelentes, e evitar áreas com alta concentração de insetos.
Além disso, é essencial que as pessoas que já tiveram uma reação anafilática tenham sempre epinefrina auto-injetável à disposição e saibam como usá-la. É recomendável que familiares, amigos próximos e colegas de trabalho também sejam informados sobre como agir em caso de emergência.
